stressNOstress • Persönliche Checkliste

Ich bin unkonzentriert

Ich vergesse Dinge

Ich habe Mühe mit Neuem

Ich entscheide mich nur schwer

Welche der aufgelisteten Stress-Signale haben Sie bei sich selber in den letzten drei Monaten in welchem Ausmass wahrgenommen, im Arbeits- und/oder im Privatleben?

Körperliche Ebene
In den letzten drei Monaten habe ich bei mir die folgenden Signale wahrgenommen:

Skala:
1 = praktisch nie
2 = selten, d.h. etwa einmal pro Monat
3 = manchmal, d.h. etwa einmal pro Woche
4 = häufig, d.h. mehrmals pro Woche
5 = dauernd

Psychische/emotionale Ebene
In den letzten drei Monaten habe ich bei mir die folgenden Signale wahrgenommen:

Skala:
1 = praktisch nie
2 = selten, d.h. etwa einmal pro Monat
3 = manchmal, d.h. etwa einmal pro Woche
4 = häufig, d.h. mehrmals pro Woche
5 = dauernd

Geistige Ebene
In den letzten drei Monaten habe ich bei mir die folgenden Signale wahrgenommen:

Skala:
1 = praktisch nie
2 = selten, d.h. etwa einmal pro Monat
3 = manchmal, d.h. etwa einmal pro Woche
4 = häufig, d.h. mehrmals pro Woche
5 = dauernd

Verhaltensebene
In den letzten drei Monaten habe ich bei mir die folgenden Signale wahrgenommen:

Skala:
1 = praktisch nie
2 = selten, d.h. etwa einmal pro Monat
3 = manchmal, d.h. etwa einmal pro Woche
4 = häufig, d.h. mehrmals pro Woche
5 = dauernd

Stress-Ursachen

Stress kann verschiedene mögliche Ursachen haben, die zum Teil auch miteinander wirken und sich gegenseitig beeinflussen. Beurteilen Sie die folgenden Aussagen auf einer Skala von «trifft nicht zu» bis zu «trifft sehr zu».

Ursachen im Arbeits-/Berufsleben
Wie sehr treffen folgende Aussagen auf Sie zu?

Skala:
1 = trifft nicht zu
2 = trifft wenig zu
3 = trifft teilweise zu
4 = trifft ziemlich zu
5 = trifft sehr zu

Ursachen im Privatleben, generelle Ursachen
Wie sehr treffen folgende Aussagen auf Sie zu?

Skala:
1 = trifft nicht zu
2 = trifft wenig zu
3 = trifft teilweise zu
4 = trifft ziemlich zu
5 = trifft sehr zu

Folgerungen

Wie stark ist Ihr berufliches und privates Leben von negativem, belastendem Stress betroffen?

Falls Sie von Stress betroffen sind: Erleben Sie die negativen Stressauswirkungen deutlicher im Privat- oder im Berufsleben?

	ausschliesslich im Privatleben
	mehrheitlich im Privatleben
	gleichermassen im Privat- wie im Berufsleben
	mehrheitlich im Berufsleben
	ausschliesslich im Berufsleben

Falls Sie von Stress betroffen sind: Als wie wichtig erachten Sie gezielte Massnahmen zum Stressabbau für Sie persönlich?

Die stressnostress.ch Internet-Plattform wird laufend überarbeitet und neuen Erkenntnissen angepasst. Wenn Sie uns die Resultate Ihrer Einschätzung in dieser Checkliste zur Verfügung stellen, unterstützen Sie eine bedarfsgerechte Entwicklung der Internet-Plattform. Selbstverständlich sichern wir Ihnen volle Anonymität zu. Ihr Name und die Absenderadresse werden nicht erfasst.

Ihr Geschlecht:

	männlich
	weiblich

Ihr Alter:

	bis 30jährig
	30 bis 40jährig
	40 bis 50jährig
	über 50jährig

Ihre Ausbildung:

		1	2	3	4	5
(sk01)	Ich schwitze ohne ersichtlichen Grund
(sk02)	Ich habe Nacken-, Schulter- oder Rückenschmerzen
(sk03)	Ich habe Magen- oder Verdauungsprobleme
(sk04)	Ich habe Kopfschmerzen
(sk05)	Ich habe Kreislaufprobleme (Blutdruck, Puls)
(sk06)	Ich bin rasch erschöpft
(sk07)	Ich bin generell müde
(sk08)	Ich schlafe schlecht ein oder durch

		1	2	3	4	5
(se01)	Ich fühle mich niedergeschlagen, deprimiert
(se02)	Ich zweifle an mir selber
(se03)	Ich bin nervös, gereizt
(se04)	Ich reagiere überempfindlich
(se05)	Ich fühle mich nutzlos
(se06)	Ich erlebe die Dinge pessimistisch
(se07)	Ich kann nach der Arbeit schwer abschalten
(se08)	Ich fühle mich lustlos

		1	2	3	4	5
(sv01)	Ich vernachlässige meine sozialen Beziehungen
(sv02)	Ich mache keine Pausen während der Arbeit
(sv03)	Ich mache unnötige Fehler
(sv04)	Ich esse unregelmässig
(sv05)	Ich bin in Unfälle oder Beinaheunfälle verwickelt
(sv06)	Ich muss mehr Energie aufwänden, um die Leistung aufrecht zu erhalten
(sv07)	Ich betätige mich regelmässig körperlich
(sv08)	Ich gehe nicht zur Arbeit
(sv09)	Ich mache mir keine Pläne mehr/denke nur noch an die nächste Arbeit
(sv10)	Ich möchte die Stelle wechseln

		1	2	3	4	5
(ub01)	Die Arbeitsmenge ist erdrückend (nicht einfach viel Arbeit!)
(ub02)	Für seriöse Planung und Organisation der Arbeit fehlt mir die Zeit
(ub03)	Die mir gestellten Ziele und Aufgaben überfordern mich fachlich
(ub04)	Ich empfinde meine Arbeit als langweilig
(ub05)	Meine Arbeit entspricht nicht meinen eigentlichen Interessen und Neigungen
(ub06)	Ich erlebe zu viel Routine, es fehlt die Herausforderung
(ub07)	Ich habe keinen Einfluss auf die Planung und Gestaltung meiner Arbeit
(ub08)	Meine Arbeit besteht aus isolierten Arbeitsschritten, ist nicht ein abgerundetes Ganzes
(ub09)	Ich habe zu wenig Entscheidungsfreiheit
(ub10)	Ich erhalte keine Unterstützung, wenn ich sie brauche
(ub11)	Es gibt ungelöste Spannungen und Konflikte
(ub12)	Meine Vorgesetzten kommunizieren nur «von oben nach unten». Meine Vorschläge, Anregungen, Kritik werden nicht ernst genommen
(ub13)	Ich bekomme kein echtes Feedback (fehlende Anerkennung und mangelnde konstruktive Kritik)
(ub14)	Ich kann meine Entwicklung/Laufbahn nicht selber beeinflussen
(ub15)	Ich arbeite unter schlechten äusseren Arbeitsbedingungen
(ub16)	Ich werde in meiner Arbeit häufig gestört
(up07)	Mein privates Leben kommt verursacht durch die berufliche Beanspruchung zu kurz, die Balance zwischen Beruf und Privatleben gelingt mir schlecht

		1	2	3	4	5
(up01)	Mich belastet der Verlust eines/einer Angehörigen
(up02)	Mich belastet eine Trennung von einem Partner/einer Partnerin
(up03)	Mich belastet eine schwere eigene Krankheit
(up04)	Mich belastet eine schwere Krankheit in meinem persönlichen Umfeld
(up05)	Mich belasten finanzielle Probleme
(up06)	Mich beschäftigen Beziehungsprobleme mit Familienangehörigen
(up08)	Ich habe keinen Gesprächspartner / keine Gesprächspartnerin, mit dem / der ich offen über meine echten Probleme reden kann

	nicht betroffen
	wenig betroffen
	teilweise betroffen
	ziemlich betroffen
	sehr betroffen

	völlig unwichtig
	unwichtig
	ziemlich unwichtig
	teils-teils
	ziemlich wichtig
	sehr wichtig
	ausserordentlich wichtig

	Obligatorische Grundschule/Anlehre
	Berufslehre
	Vollzeitberufsschule/Diplommittelschule u.a.
	Maturität
	Höhere Berufsausbildung
	Universität/Hochschule